哈18小说网>【医宗金鉴】清代医术指南 > 痘中杂症上1－3（第2页）
痘中杂症上1－3（第2页）
豆蔻丸
白龙骨（煅）肉豆蔻（面裹，煨，去油）木香（煨）砂仁诃黎勒肉（面裹煨，各五钱）赤石脂（煅，七钱半）白枯矾（三钱）
将上述所有药物一起研磨成细粉末，用面糊作为黏合剂制成药丸，药丸大小如同黍米。每次服用三十到五十丸，用米汤送服。
痢疾
痘疮还未痊愈就紧接着患上痢疾，这是湿热损伤脏腑，病情不容小觑。白痢表明伤气，用四君子汤方剂；红痢意味着伤血，四物汤疗效显着。
【注释】但凡痘疮尚未痊愈就患上痢疾，这是由于湿热郁积在肠胃之中，导致气血受损。此时痘疮必定色泽滞黯。治疗应以清热除湿、调理气血为主。白痢属于伤气，用加味四君子汤主治；赤痢属于伤血，用加味四物汤主治；若赤白痢相间，就将两方合用。
加味四君子汤
茯苓白术（土炒）人参陈皮木香（煨）甘草（炙）黄连（姜炙）黄芩
加水煎煮后服用。
【方歌】加味四君妙如神，茯苓白术共人参，陈皮木香炙甘草，姜炒川连配黄芩。
加味四物汤
川芎当归生地黄芩（酒炒）川连（酒炒）木香白芍（炒）
加水煎煮后服用。
【方歌】加味四物治赤痢，川芎当归共生地，酒炒黄芩合川连，木香白芍调成剂。
痒
痘疹出点时作痒，用葛根汤；灌浆时痘痒且塌陷，大补之剂疗效佳；若因触犯秽气而突然作痒，用熏法避开秽气，赶紧煎服内托之剂，以免毒邪内藏。
【注释】《内经》说：各种痒症多因虚所致。又说：火邪轻微时会发痒。医者必须区别不同情况进行治疗。痘疹刚出现就身体发痒，这是邪气欲出，但腠理紧密，火邪在体内游走，所以不时发痒，用加味升麻葛根汤主治。灌浆时，痘疹颜色淡白、平塌，伴有大便溏稀、倦怠厌食、浆液清稀且发痒，这是脾胃虚弱、气血亏虚，用十全大补汤主治。因秽气侵犯而突然发痒，外用避秽香熏，内服内托散促使毒邪外出，这样可避免毒邪内攻的隐患。至于痘疹即将收敛时发痒，这是脓已形成、毒邪化解，营卫调和顺畅，与疮疖即将痊愈时发痒同理，不必服药。
加味升麻葛根汤
升麻葛根防风淡豆豉赤芍桂枝甘草（生）
加水煎煮后服用。
【方歌】加味升麻葛根汤，痘出作痒最堪尝，升葛防风淡豆豉，赤芍桂枝甘草良。
十全大补汤（方剂见“结痂落痂”相关内容）。
避秽香
苍术大黄茵陈（等分）
将上述药物锉碎成细小的部分，然后用枣肉做成饼状。放置在炉中焚烧，它能够起到避开邪秽之气的作用。
内托散
黄芪（蜜炙）人参川芎当归白芷木香（煨）桔梗厚朴（姜炒）甘草（炙）肉桂防风
以姜、枣作为药引，加水煎煮后服用。
【方歌】内托散防毒内攻，黄芪人参与川芎，当归白芷木香桔，厚朴甘草桂防风。
痛
小儿出痘疹若感到疼痛，皆因毒火未能完全发散清除。疏散毒火、清热解邪是妙方，葛根四物汤极为有效。
【注释】《内经》说：各种疼痛多属实症，又说：热邪强盛就会疼痛。这都是因为痘毒之火没能完全化解，所以时常疼痛。痘疹刚开始出现就疼痛，是因为毒邪未能透发，用升麻葛根汤主治。痘疹出得稠密且疼痛，是毒邪强盛、血热所致，用加味四物汤主治。如果在收靥阶段疼痛剧烈且烦闷不安，病情难治。
升麻葛根汤（方剂见“发热”相关内容）。
加味四物汤
当归赤芍荆芥穗防风红花丹皮牛蒡子（炒）连翘（去心）川芎生地黄
加水煎煮后服用。
【方歌】毒盛加味四物汤，当归赤芍合荆防，红花丹皮牛蒡子，连翘川芎生地黄。
失音
痘疹从始至终，声音清亮为好。若毒热壅塞，就会声音嘶哑甚至发不出声。若是喉中有痘导致的声音嘶哑可不需治疗，若是毒邪攻侵，用甘桔汤可使症状平复。
【注释】声音，是心所发出的声响。心气向上通达于肺而产生声音，肺脏清爽则声音清亮，肺脏有热则声音嘶哑。比如痘疹在灌浆阶段出现声音嘶哑，这是因为喉中有痘疹阻碍气道，等外部痘疹收靥，喉内痘疹自然会消除，不必进行治疗。若痘疹还未充分灌浆而声音就已先嘶哑，这是热毒壅塞肺窍导致的，适宜用加味甘桔汤治疗。
加味甘桔汤
射干牛蒡子（炒）元参连翘（去心）麦门冬（去心）栀子（炒）苦桔梗甘草（生）
加水煎煮后服用。
【方歌】加味甘桔治失音，射干牛蒡与元参，连翘麦冬炒栀子，桔梗甘草共和匀。
衄血便血
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