叶青云仔细听完李星竹和陈太恒两人的分析,脸上露出了赞许的神情,缓缓点了点头.
“你们两人的观察都有道理,也都看到了部分关键信息。”
他稍作停顿,目光在两人身上流转片刻,继续说道:
“看来,以后你们两个要多一起讨论交流才行,这样才能互相补充彼此的看法,让对病情的判断更加全面。"
“综合你们所说的,她确实存在肾虚肝热的问题,而且还有冲脉失约的情况,这几方面相互影响,才导致了她目前出现的这些症状,所以需要从多个方面进行综合调理,才能从根本上解决问题。”
卢护长一直在旁边专注地听着众人的对话,没有插一句话,此刻听到叶青云明确了病因,立刻上前一步,脸上带着关切的神情问道:
“那叶院长,既然已经明确了病因,现在该用什么方法进行治疗呢?需要开什么药才能缓解她的症状?”
叶青云脸上露出一抹温和的笑容,语气十分肯定地说:“既然我们已经弄清楚了病情的根源和具体症结所在,自然就有对应的治疗方法,只要对症用药就能起到效果。”
说完,他便从桌上拿起一支笔,又取过一张处方笺,俯身在桌面上开始书写药方。
笔尖在纸上沙沙作响,没过多久,一张字迹工整、内容详细的处方就写了出来,清晰地呈现在在场众人的面前。
处方上写着:牡丹皮10g,栀子10g,生地黄15g,山茱萸10g,制香附10g,灸乌贼骨15g,茜草炭15g,血余炭15g,炒蒲黄10g(包煎),棕榈炭10g,茺蔚子10g(包煎),墨旱莲15g,仙鹤草15g。共7剂,每日1剂,按常规方法煎服,早晚各一次。
在处方的下方,还补充了一行字:另:青黛散10g,每次服用0.5g,用温水调服,每日2次,分别在早晚饭后服用。
叶青云写完后,并没有立刻把处方递出去,而是又仔细检查了一遍,确认每一味药的剂量和用法都没有问题后,才将处方递给站在一旁的卢月月。
他同时嘱咐道:“按照这个方子去抓药,让患者按时服用,7剂药服完之后再来复诊,到时候我会根据她的恢复情况再调整药方。”
一旁的金某始终皱着眉头,脸上满是迷茫的神色,显然她对叶院长刚才所说的话以及开的药方都感到十分困惑。
“叶院长,这就行了?”
她迟疑了好一会儿,才小心翼翼地开口问道,语气中充满了对这个治疗过程的不确定,似乎觉得这样的治疗方式太过简单,和自己想象中的不太一样。
叶青云脸上依旧带着温和的微笑,轻轻点了点头,十分肯定地回答道:“嗯!”
得到肯定的答复后,金某的眉头皱得更紧了,她心里的疑惑不仅没有减少,反而更加浓重,于是急切地追问道。
“那我的具体情况到底是怎样的呢?您能给我详细说说吗?”
叶青云看出了她的担忧和困惑,便耐心地解释道:“你所患的这种病,在西医上被称为功能性子宫出血,而在我们中医领域,这种病症被称为‘崩漏’,在青壮年妇女中是比较常见的一种妇科疾病。”
“从中医理论来看,月经的根本在于肾,而女子的身体状况与肝的关系尤为密切,中医有‘女子以肝为先天’的说法,肝的一个重要功能就是藏血。”
“当你的肾出现阴虚的情况时,体内的水液就不能正常滋养肝木,这会导致肝阳偏亢,进而扰动血室,使得血液无法按照正常的规律归藏,出现妄行的情况。”
“这也就是《素问·阴阳制论》中所说的‘阴虚阳搏谓之崩’的道理。”
叶青云稍稍停顿了一下,让金某有时间消化刚才所说的内容,接着又继续说道:
“因此,我们可以知道崩漏这种病症,大多是由于肾阴不足,水不能涵养木,导致肝阳偏亢,进而扰动血室而引起的。”
“具体表现出来的症状就是经血淋漓不断,或者停止一段时间后又再次出现出血的情况。所以,肾虚、肝热、血溢这三个方面,就是导致你出现崩漏的关键因素。”
随后,叶青云又继续详细地阐述他的治疗思路:
“基于以上对病因的分析,我在治疗上主要从三个方面入手,分别是滋水涵木、清肝泻火、凉血止血,通过这三个方面的调理,来改善你的身体状况,缓解病症。”
李星竹一直对叶青云的诊疗过程很感兴趣,此刻听到叶院长讲解治疗思路,更是好奇不已,她凑近叶青云,仔细端详着他面前的药方,看了好一会儿,不禁感叹道:
“叶院,你这方子看起来好复杂啊,里面好像有多个方子组成,看半天竟然有点看不懂呢。”
陈太恒听到李星竹的话,也饶有兴致地走了过来,和李星竹一同研究起这张看起来有些复杂的药方。
陈太恒对着药方端详了一会儿,又结合自己所学的知识在心里默默分析了一番,然后若有所思地说道。
“嗯,我看这方子的配伍和用药思路,好像有知柏地黄丸和丹栀逍遥散的影子啊。叶院,你给我们详细讲讲呗,这方子到底是怎么个配伍思路,为什么要这样用药呢?”
叶青云看着两人求知的眼神,微微一笑,耐心地解释道。
“其实啊,我这个方子并不是单一的方剂,而是以知柏地黄丸、丹栀逍遥散、大补阴丸、二至丸、十灰散等经典方剂为基础方,然后根据这位患者的具体病情和身体状况,进行了灵活的加减化裁,让药方更符合她的实际情况,从而达到更好的治疗效果。”
他拿起处方笺,指着上面的药名,接着详细地介绍道:“在这个方子中,我用了生地黄、山茱萸、龟甲、知母、女贞子、墨旱莲等药物,这些药物的主要作用是滋养肝肾之阴,通过补充肝肾的阴液,来达到涵养肝木的目的,从根本上改善肾阴不足的问题。”
“
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