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－－喘症门－－（第1页）

喘症总括

喘是指呼吸时气息急促，表现为抬肩、腹部起伏。若伴有喉间发出声响，则称为哮。实证热证表现为气息粗大，胸部胀满坚硬；虚寒证与痰饮证，以及马脾风，也会引发喘证。

【注释】呼吸时出气急促的情况，叫做喘急。外在表现为肩膀上抬、腹部一吸一鼓，如果喉咙中还有声响，就叫做哮吼。然而导致喘证的原因各不相同，像气息粗大、胸部胀满、痰液浓稠、大便坚硬且伴有气喘的，这属于实热之证。气息微弱、无法连续呼吸而气喘的，这属于虚证。其中，有因风寒郁闭而导致气喘的，也有因痰饮上逆而导致气喘的，还有马脾风这一病症，发病最为急骤。医生必须详细区分清楚，这样用药才能药到病除。

火热喘急

因火邪导致的气喘，会出现口燥干渴，面色、口唇发红的症状。若是肺中有热引发，可用凉膈散清解；胃中有热的，用凉膈白虎汤来清热；若是心火克制肺金造成的，适宜用导赤散；因肾阴虚，虚火灼肺而致气喘的，知柏地黄丸疗效显着。

【注释】火邪侵害肺脏引发气喘，大多伴有口干舌燥、口渴，面色和口唇发红的症状。如果是因为肺热导致的，用凉膈散来治疗；若是胃热引起的，用凉膈白虎汤治疗；若是心火上炎克制肺金导致气喘，就用导赤散治疗；要是因为肾阴虚，虚火上炎灼伤肺金而出现气喘，适宜用知柏地黄汤治疗。医生如果真的能够详细审察病情，按照病症进行调治，希望用药能像回声响应声音一样迅速有效，而不至于出现虚实判断的失误。

凉膈散（方剂见“急惊风”相关内容）

凉膈白虎汤

大黄（生）朴硝甘草（生）连翘（去心）栀子黄芩（生）薄荷叶石膏（生）知母（生）

以粳米作为药引，与其他药材一同加水煎煮，煎好后趁温热时服用。

（方歌）凉膈白虎肺胃热，栀子连翘薄荷叶，黄芩大黄朴硝草，知母石膏粳米列。

导赤散（方剂见“不小便”相关内容）。

知柏地黄汤

干生地黄山茱萸肉山药（炒）知母（炒）黄柏（盐炒）牡丹皮泽泻茯苓

加水煎煮后服用。

（方歌）知柏地黄阴虚热，知母黄柏牡丹皮，干生地黄并泽泻，茯苓山药共茱萸。

肺虚作喘

虚喘表现为气息困乏，发声短促且艰涩。洁古黄芪汤对此病症疗效显着，若喘促伴有痰液，宜用百合固金汤化除虚痰，若伴有热象，则用《本事》黄芪汤清退虚热。

【注释】虚喘病症，患者气息虚弱，声音短促不畅。治疗时，一般用洁古黄芪汤；若喘促同时有痰，用百合固金汤；若喘促伴有热象，就用《本事》黄芪汤。

洁古黄芪汤

人参黄芪（炙）甘草（炙）地骨皮桑白皮（炒）

将药材加水进行煎煮，煎好后趁着温热的时候服用。

（方歌）洁古黄芪汤，虚喘最为良，人参黄芪共，甘草地骨桑。

百合固金汤

百合天门冬麦门冬（去心）生地黄熟地黄当归白芍药（炒）甘草（生）贝母（去心）元参桔梗

加水煎煮后服用。

（方歌）百合固金虚痰喘，百合二冬二地黄，当归白芍生甘草，贝母元参桔梗良。

《本事》黄芪汤

五味子白芍药天门冬麦门冬（去心）人参黄芪（炙）熟地黄甘草（炙）茯苓

以乌梅、生姜、红枣作为药引，与其他药材一同加水煎煮，煎好后服用煎出的药汤。

（方歌）《本事》黄芪虚热喘，五味芍药二门冬，参芪熟地炙甘草，乌梅姜枣白茯苓。

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