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－－暑症门－－（第1页）

暑症总括

小儿暑病存在四种证候，分别是中暑，属于阳邪致病；伤暑，属于阴邪致病；暑风，是暑邪侵犯肝脏引发抽搐；暑厥，是暑邪侵袭心脏导致神志不清。

【注释】中暑，是受到阳邪侵袭，单纯为暑热之邪致病，表现为身体发热且有汗。伤暑，是受到阴邪侵袭，即中暑后又感受寒邪，症状为身体发热但无汗。当暑热之邪极为强盛时，若侵犯肝脏就会引发抽搐，若侵袭心脏就会导致突然昏厥、不省人事。医者若能依据这些不同证候分别进行治疗，自然不难治愈病症。

中暑

小儿中暑后，身体出汗、高热，伴有头痛、极度口渴，烦躁不安。还会出现气力不足、精神疲倦，双脚发冷的症状，此时用加味人参白虎汤治疗会有很好疗效。

【注释】中暑这种病症，表现为身体发热并出汗。这是由于暑热之气熏蒸人体，所以出现头痛、口渴的症状，而且烦躁得难以安宁。病情严重时，会出现气力匮乏、精神疲倦，双脚发冷、感觉怕冷的情况。针对这种病症，必须使用加味人参白虎汤来进行治疗。

加味人参白虎汤

人参石膏（生）知母（生）粳米甘草苍术

加水煎煮后服用。

（方歌）加味人参白虎汤，暑热伤气服最良，参膏知母粳米草，停饮呕水更加苍。

伤暑

小儿伤暑是指先受暑邪，又感受风寒。症状为无汗、发热、口渴，面色赤红，有干呕恶心感，有时腹部绞痛，常嗜睡、不愿进食，肢体沉重疼痛。用清散二香饮疗效显着，若患儿正气虚弱，用六合汤能取得功效。若伤暑兼夹饮食积滞，出现频繁吐泻、厌恶食物的症状，加味香薷饮的治疗方法最为灵验。

【注释】小儿伤暑，意味着先遭受暑邪侵袭，随后又被风寒之邪侵犯。其临床表现为身体发热但不出汗，口渴想喝水，面色呈现红赤之色，伴有干呕、恶心的感觉，有的还会出现腹部绞样疼痛，常常嗜睡，不想吃东西。针对这种情况，可用二香饮进行治疗，这是一种既能清除体内暑热，又能疏散体表风寒的方法。倘若小儿正气虚弱，就应当采用补正气、除邪气的方式，用六合汤来治疗。要是小儿伤暑的同时，还伴有饮食积滞，出现严重的呕吐、腹泻症状，则宜用加味香薷饮进行治疗。

二香饮

苏叶藿香白茯苓扁豆（炒）厚朴（姜制）陈皮半夏（姜制）甘草（生）大腹皮白芷桔梗川黄连香薷

以适量生姜与灯心草作为药引，将它们和其他药材一起放入锅中，加入适量的水进行煎煮，待煎好后，服用所煎出的药汁。

（方歌）二香饮治风暑病，苏叶藿香白茯苓，扁豆厚朴陈半草，腹芷桔连香薷灵。

六合汤

人参香薷半夏（姜制）甘草（生）砂仁木瓜赤茯苓藿香杏仁（炒，去皮尖）厚朴（姜炒）扁豆（炒）

取适量生姜和大枣作为药引，与其他药材一同放入锅中，加适量水进行煎煮，煎好后服用煎出的药汁。

（方歌）六合虚暑用人参，香薷半夏草砂仁，木瓜赤苓藿香杏，厚朴扁豆枣姜匀。

加味香薷饮

香薷厚朴（姜炒）陈皮扁豆（炒）山楂（肉）猪苓甘草（生）枳实（麸炒）

加水煎煮后服用。

（方歌）加味香薷治夹食，香薷厚朴共陈皮，白扁豆配山楂肉，猪苓甘草炒枳实。

暑风

暑风引发的抽搐症状类似惊风，伴有烦躁口渴、出汗发热，大便和小便颜色发黄发红。治疗时先使用加味香薷饮，之后再用玉露散，就可使病情得到缓解。

【注释】暑风这种病症，表现为手足痉挛抽搐，样子类似惊风。这是因为暑热之邪侵犯肝脏，在体内引发风病。其症状为烦躁口渴，身体发热且出汗，大小便颜色呈现黄赤。治疗时首先适宜用加味香薷饮来疏散风邪，接着用玉露散清除暑热。暑热一旦解除，抽搐自然就会停止，千万不能当作惊痫来治疗。

加味香薷饮

香薷黄连扁豆（炒）厚朴（姜炒）羌活

以灯心草作为药引，加水煎煮后服用。

（方歌）加味香薷治暑风，香薷黄连扁豆同，厚朴姜炒羌活入，灯心煎服效从容。

玉露散（方剂见“火泻”相关内容）。

暑厥

暑厥会使人出现昏眩，失去意识。这多因人体气虚，又伴有痰邪，上冲于心所致。若属虚证，用清暑益气汤治疗；若兼挟痰邪，可用益元散配合抱龙丸治疗。

【注释】暑厥的症状，是患者昏迷不省人事。这是因为患者平素元气虚弱，暑热之邪冲击心脏，或者兼挟痰邪向上冲逆，导致精神昏乱。对于虚证的患者，采用清暑益气汤进行治疗；若是实证且兼挟痰邪的患者，则用辰砂益元散与抱龙丸合方治疗。

清暑益气汤

人参黄芪（炙）当归（酒洗）白术（土炒）甘草（炙）陈皮麦冬（去心）五味子青皮（炒）苍术（炒）黄柏（酒炒）升麻葛根泽泻神曲（炒）

取用适量的生姜和大枣作为药引，与其他药材一同置于锅中，加入适量清水进行煎煮，待煎好后，服用煎出的药汁。

（方歌）清暑益气虚受暑，参芪归术草陈皮，麦味青皮苍术柏，升葛泽泻炒神曲。

辰砂益元散

辰砂（三钱，水飞）滑石（六两，水飞）甘草（一两，末）

每次取用一钱（药物），用生姜、灯心草煎成的汤液，将药物调匀，然后与抱龙丸一起服用。

抱龙丸

黑胆星（四两，九转者佳）天竺黄（一两）雄黄（水飞）辰砂（各半两。另研）麝香（一钱，另研）

将上述的药材研磨成极细的粉末，接着把甘草煮成膏状，用甘草膏与药粉混合，制作成像皂荚子那般大小的药丸，服用时用温水将药丸化开后咽下。

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