大秦,咸阳城。
晨光刚漫过济世医馆的青灰瓦檐,药童们便已挎着竹篮穿梭在庭院里,新晒的艾草与当归香气混着晨露的清冽,在空气中织成细密的暖意。素问站在正堂窗前,指尖轻轻拂过案上摊开的扁鹊手记,泛黄的纸页上,“医者当解天下难症,不避繁难”的字迹被岁月磨得有些模糊,却仍透着沉甸甸的力量。
“先生,秦将军带的木料队到了,正在后院卸车呢!”药童小石子跑进来,额角沾着汗,语气里满是雀跃,“那松木瞧着就结实,用来搭会诊堂的梁,保准几十年都不塌!”
素问抬眸,望向窗外。秦斩正站在院角指挥工匠们搬木料,玄色劲装衬得他身形愈发挺拔,晨光落在他肩甲的旧疤上,竟添了几分柔和。自半年前草原一行归来,医馆的药材贸易线彻底打通,每日送来的珍稀药材堆得满了库房,可随之而来的,是越来越多抱着最后希望上门的疑难病症患者——有被顽咳折磨三年的老妪,有肢体僵硬无法行走的少年,还有遍寻名医却查不出病因的商旅。
“光有药材不够。”素问轻声道,将手记卷好收入木匣,“一人之能有限,即便是手记里的古方,遇上复杂病症也需多番斟酌。若能聚各地医者之力,共同商议诊治之法,方能少些遗憾。”
正说着,秦斩已大步走进来,身上还带着木料的清腥气。他见素问望着木匣出神,便知她又在想那些难症患者,伸手将案上的茶盏推到她面前:“昨夜你拟的‘疑难病症会诊堂’章程,我已让人抄了十份,分送周边州县的医馆了。今早刚收到三封回函,泾阳县的李医令、栎阳县的陈先生都愿来相助。”
素问眼中亮起微光,端起茶盏抿了一口,温热的茶汤滑过喉咙,让心底的念头愈发清晰:“会诊堂不能只是简单设个屋子,得有能容下十余人坐诊的大案,还要辟出单独的诊间,让患者能安心叙述病情。另外,得备个病案柜,把过往的疑难病症记录都整理好,供会诊时参考。”
“都听你的。”秦斩颔首,指尖叩了叩案角,“我已让人在正堂西侧隔出三间房,最大的那间当会诊主堂,另外两间做诊间和病案室。今日先把框架搭起来,再过五日,正好赶上每月一次的‘义诊日’,到时候会诊堂就能正式启用。”
接下来的五日,济世医馆像是被注入了新的活力。工匠们刨木锯板的声响从早到晚不停,秦斩亲自盯着梁柱的搭建,连榫卯的契合度都要反复检查;素问则带着药童们整理病案,将过往三年里记录的疑难病症按“咳喘”“痹症”“奇症”分类,用毛笔仔细誊抄在新的竹简上,堆得满了整整两个木柜。
周边州县的医者也陆续赶来。泾阳县的李医令年近六旬,背着半箱医书风尘仆仆地到了,一进门就拉着素问探讨手记里记载的“肺痈诊治法”;栎阳县的陈先生带了两个徒弟,还捎来当地特产的“秦皮”,说此药对眼疾有奇效,或许能在会诊时用上;连百里外下邽县的王医婆也来了,她擅长妇科疑难症,手里攥着个布包,里面是她几十年攒下的偏方,说要给会诊堂添份力。
到了义诊日这天,天还没亮,医馆外就排起了长队。百姓们听说医馆新设了“疑难病症会诊堂”,连远在兴平县的农户都推着板车,把卧床多年的老母亲送来。素问和秦斩早早起身,带着众医者在会诊主堂等候——堂中摆着一张丈余长的梨花木大案,案上整齐码着病案竹简、脉枕和银针,墙上挂着新绘的人体经络图,阳光透过雕花窗棂洒进来,落在医者们脸上,满是肃穆。
第一个被请进会诊堂的,是咸阳城绸缎庄的张掌柜。他今年四十岁,却已被“头痛”折磨了五年,每次发作时头痛欲裂,连眼睛都睁不开,换了七八个医者,喝了上百副汤药都不见好。
张掌柜坐在诊凳上,脸色苍白得像张纸:“各位先生,我这头痛怪得很,每次疼起来都在左边太阳穴,连带着左边的牙也疼,夜里根本没法睡。前几日听人说医馆设了会诊堂,就想来碰碰运气。”
李医令先上前诊脉,手指搭在张掌柜的腕上,片刻后皱起眉:“脉象弦紧,像是肝风上扰,可按肝风治了半年,却不见效,倒是奇怪。”
陈先生接过张掌柜递来的旧药方,仔细看了看:“这里用了天麻、钩藤,都是平肝息风的药,按理说该有效才对。张掌柜,你头痛发作时,可有什么特别的诱因?”
张掌柜想了想,语气有些犹豫:“好像每次喝了酒之后会更疼,还有……每次店里进新的绸缎,整理布料时,闻着那染料的味道也会犯病。”
“染料?”素问忽然开口,走到张掌柜面前,抬手拨开他的发髻,仔细查看他的耳后,“张掌柜,你耳后这处是不是常发痒?”
张掌柜一愣,随即点头:“是啊!尤其是天热的时候,总忍不住想抓,抓了还会起小红疹子。”
素问转向众医者,指着墙上的经络图:“诸位请看,手少阳三焦经从耳后过太阳穴,若经络被外邪阻滞,便会引发头痛。张掌柜接触染料后头痛加重,耳后又有痒疹,想来是染料中的‘漆毒’侵入经络,郁而化热,再加上他常年饮酒,湿热内生,两者相搏,才成了这难症。”
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李医令眼睛一亮,抚着胡须道:“素问先生说得在理!我先前只盯着肝风,却没考虑到外邪入侵,倒是疏漏了。若按‘解毒通络’来治,或许能见效。”
陈先生也附和:“可用连翘、金银花解毒,再配川芎、防风通络,加些薄荷清头目,应该能缓解头痛。另外,让张掌柜避开染料和酒,调理些时日,说不定就能痊愈。”
众医者你一言我一语,很快拟定了药方。张掌柜拿着药方,激动得双手都在抖,对着众医者深深作揖:“多谢各位先生!我这病拖了五年,今日总算看到希望了!”
会诊堂的门刚送走张掌柜,又迎来了第二个患者——一个被父亲抱在怀里的三岁孩童。孩童面色蜡黄,四肢瘦弱得像根柴火,吃什么都吐,连喝口水都留不住,咸阳城里的医馆都瞧遍了,都说“胃气已绝”,劝家长放弃。
孩童的父亲跪在地上,抱着孩子哭:“各位先生,求你们救救我的娃!他娘走得早,我就这一个念想了……”
素问连忙扶起他,将孩童抱到诊床上。孩子闭着眼睛,气息微弱,素问用指尖轻轻按了按他的腹部,孩童忽然哼唧了一声,眉头皱了起来。
“腹部有些胀硬。”素问轻声道,又翻开孩童的眼皮,“眼结膜有些发黄,莫不是有虫积?”
王医婆凑过来,仔细看了看孩童的指甲,又闻了闻他的口气:“口气酸臭,指甲上有白斑,确实像是虫积。可寻常虫积用驱虫药就能好,这孩子怎么会吐得这么厉害?”
秦斩站在一旁,忽然开口:“前几日我在城外巡查,听说有户人家的孩子吃了路边的野果,也是又吐又拉,后来才知道那野果被一种‘铁线虫’的虫卵污染了。会不会这孩子也误食了什么?”
孩童的父亲猛地抬头:“对!上个月他在院子里玩,抓了只蟋蟀吃了!当时我没在意,后来他就开始吐……”
“蟋蟀?”素问心中一动,翻到手记中“虫积难治症”的篇章,里面记载着“若虫入脏腑,需先引虫出,再补胃气”的治法,“这‘铁线虫’常寄生在蟋蟀、螳螂体内,若被孩童误食,虫卵会在体内孵化,钻入肠道,导致呕吐腹胀。寻常驱虫药只能驱肠道蛔虫,对铁线虫无用。”
“那该怎么办?”孩童的父亲急得声音都哑了。
素问转向众医者:“手记里说,可用‘苦楝皮’熬汤,再配‘使君子’粉,能引铁线虫排出。但这孩子胃气虚弱,用药得减量,还得配合艾灸足三里,补养胃气。”
李医令点头:“苦楝皮有毒性,减量是对的,我这里有个方子,能缓和苦楝皮的毒性,再加上艾灸,应该能行。”
陈先生则让人去药房取来新鲜的足三里艾灸条:“我来施灸,这孩子胃气弱,得轻轻灸,不能烫伤。”
众医者分工合作,王医婆熬药,陈先生施灸,素问则守在孩童身边,不时用棉签蘸着温水湿润他的嘴唇。半个时辰后,孩童忽然睁开眼睛,喊了声“饿”,虽然声音微弱,却让在场的人都松了口气。
孩童的父亲看着孩子,眼泪又流了下来,这次却是喜极而泣:“谢谢各位先生!谢谢你们……”
会诊堂里的忙碌,一直持续到日落西山。这一天,众医者共诊治了十七位疑难病症患者,有被顽疾折磨多年的老者,有久治不愈的妇人,还有先天残疾的孩童。每一个病例,都经过众人的反复商议,每一张药方,都凝聚着医者们的心血。
夜幕降临时,会诊堂的灯火依旧亮着。众医者围坐在大案旁,喝着热茶,聊着今日的病例。李医令翻着手记,感慨道:“扁鹊先生当年若有这样的会诊堂,想必能治好更多人。素问先生,你这主意,真是造福百姓啊!”
“这不是我一个人的主意。”素问微笑着,看向秦斩,“若没有秦将军帮忙搭建会诊堂,没有各位先生远道而来相助,哪有今日的成效?这会诊堂,是咱们所有医者的心血。”
秦斩放下茶盏,望着窗外的月色:“往后每月的义诊日,咱们都开会诊堂。另外,我已让人在各州府张贴告示,凡是有疑难病症的患者,都能来济世医馆,咱们定当尽力诊治。”
王医婆笑着补充:“我回去后,也把咱们会诊的病例整理出来,传给下邽县的医者,让他们也学学这些治法。”
陈先生也道:“我带的两个徒弟,今日在一旁看着,也学了不少东西。往后我每月都来,多带些徒弟来见识见识,也好让医术传得更广。”
月光透过雕花窗棂,洒在会诊堂的梨花木大案上,落在医者们谈笑的脸上。案上的病案竹简还摊开着,墨迹未干的药方上,写满了“希望”二字。素问拿起扁鹊手记,轻轻放在案中央,仿佛能感受到千年前的医者目光穿越时空,落在这满堂灯火上——那是对“医者仁心”的传承,是对“解天下难症”的坚守,更是济世医馆新的征程。
夜风拂过庭院,药香更浓了。会诊堂的门轻轻掩着,却像是为天下患者打开了一扇新的门,门后,是无数医者携手同行的身影,是无数生命重获健康的希望。
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